1月24日下午,黃岡市中醫(yī)醫(yī)院腦科在腫瘤科、麻醉科、介入室等相關(guān)科室的配合下,順利完成我院首例“DSA下全腦血管造影+支架輔助下顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)”,此次手術(shù)的順利開展標(biāo)志著我院業(yè)務(wù)水平跨入一個(gè)新的高度。
病情簡述
2015年1月19日,45歲的余女士因“突發(fā)劇烈頭痛7小時(shí)”入我院急診科,后轉(zhuǎn)至腦科就診。患者入院時(shí)神志清楚、精神差、痛苦貌,頸抵抗明顯,頭顱CT顯示:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后第二天查頭部CTA(非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù))顯示:左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-脈絡(luò)膜前動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。該名患者是我院首例動(dòng)脈瘤患者,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)其給予高度重視,多次聯(lián)合相關(guān)科室舉行院內(nèi)會(huì)診。最后在患者家屬同意下,入院后第四天行“DSA下全腦血管造影+支架輔助下顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)”。在麻醉科、腫瘤科和介入室的配合下,經(jīng)過長達(dá)四個(gè)多小時(shí)的努力,手術(shù)順利完成,患者術(shù)后一般情況好,精神好,無頭痛、頭暈等不適,病情恢復(fù)順利。
相關(guān)鏈接
動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,常見病因有動(dòng)脈粥樣硬化,損傷,感染,免疫疾病,先天性動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常等,根據(jù)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)部位不同,可分為周圍動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、內(nèi)臟動(dòng)脈瘤等,主要表現(xiàn)為體表搏動(dòng)性腫塊、動(dòng)脈瘤壓迫周圍神經(jīng)或破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛、瘤腔內(nèi)血栓或斑塊脫落致遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞產(chǎn)生肢體、器官缺血或壞死等。不同部位的動(dòng)脈瘤治療上有所差異。主要治療方法為手術(shù)治療和動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及動(dòng)脈瘤栓塞。
優(yōu)勢(shì)特色
黃岡市中醫(yī)醫(yī)院腦科人員配置齊全、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),對(duì)凡位于腦底部的動(dòng)脈瘤均可采用顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)治療,該治療方法相較于手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)小,當(dāng)病人全身情況不適于開顱手術(shù)或病人拒絕開顱手術(shù)時(shí),此方法具有顯著的優(yōu)勢(shì)。特別對(duì)手術(shù)危險(xiǎn)大而血管內(nèi)栓塞治療危險(xiǎn)較小的基底動(dòng)脈末端、基底動(dòng)脈干、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)應(yīng)作為首選。
首席專家
裴本根,男 1976-10出生,腦科主任、副主任醫(yī)師。
2000年畢業(yè)于安徽省蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,碩士,發(fā)表中文核心期刊論文6篇、以第二作者發(fā)表SCI文章2篇,2000-7至2014-9在安徽省淮南朝陽醫(yī)院神經(jīng)外科工作。 2010年至2013年先后到上海瑞金醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、南京軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)各種顱腦損傷的救治、高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療、腦血管病的神經(jīng)介入治療、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的顯微外科治療、顱神經(jīng)根性疾病(三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛)的微血管減壓治療、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的診治等均具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
近年來發(fā)表代表性論著:
1.《顯微手術(shù)配合伽瑪?shù)吨委煷笮吐犐窠?jīng)瘤》,現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2011年第27卷第13期。
2.《早起微創(chuàng)錐顱治療高血壓腦出血110例臨床研究》,中華全科醫(yī)學(xué)2011年4月第9卷第4期。
3.Effect of hypoxia-inducible factor 1-alpha(HIF-1α)on proliferation and apoptosis of adrenocorticotropic hprmone(ACTH)-secreting pituitary adenoma cells,African Journal of Biotechnology Vol.10(38),pp.7510-7517,25 July,2011。
4.Microforna-149 inhibits proliferation and invasion of glioma cells via blockade of akt l signaling,International journal of immunopathology and pharmacology vol.25,no.4,871-881(2012)。
5.《顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤血管內(nèi)介入治療》,解剖與臨床2013年8月第18卷第4期。
6.《經(jīng)單鼻蝶入路切除垂體腺瘤的臨床分析》,四川醫(yī)學(xué)2013年8月第34卷(第8期)。
7.《小腦海綿狀血管瘤的顯微手術(shù)治療》。
8.《顱內(nèi)寬頸動(dòng)脈瘤血管內(nèi)介入治療現(xiàn)狀及進(jìn)展》。
9.《癲癇的外科手術(shù)治療》。
業(yè)務(wù)范圍
開展各種顱腦損傷的救治;神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷、顯微外科治療、動(dòng)脈介入化療及載瘤動(dòng)脈的栓塞治療;腦血管病的診斷、常規(guī)治療、介入治療(顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的彈簧圈栓塞治療、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)靜脈漏的栓塞治療、腦梗死的急診介入溶栓及取栓治療、靜脈竇血栓形成的溶栓治療、癥狀性頸動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)球囊擴(kuò)張及支架置入治療)、同時(shí)還著重開展高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療;神經(jīng)系統(tǒng)感染及變性性疾病的診治;神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的診治,重點(diǎn)是顱神經(jīng)根性疾病(三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛)的微血管減壓治療、顳葉癲癇的外科手術(shù)治療等。
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